治疗方法:
基本方:破故纸18g,吴茱萸3g,防风6g,白术20g,苡米30g,赤白芍15g,肉豆蔻9g,五味子9g, 陈皮9g,炒升麻9g,甘草15g,木香9g,
用法:水煎服, 日1剂, 分2次服。
加减: 若大便脓血、色鲜、见口苦、心烦、舌红、苔黄、脉滑濡者去肉蔻, 加黄连15g,白头翁20g,金银花20g; 若腹泻大便有白沫多者干姜5g,茯苓20g; 若久泻频繁者加煨诃子等收涩之品;若腹痛为甚者,可短期内加炒米壳6g。治疗60天后观察疗效。
巩固:属虚寒者可改服小建中颗粒, 1包/次,3次/天。属热者可改服紫花裸珠片,4片/次,3次/天。
慢性结肠炎符合中医学“腹痛”、“泄泻”范畴, 有些甚至与痢疾类似。 多由饮食不节, 脾胃受损加之忧思恼怒, 肝郁脾虚所致。如《医方考》说:“泻责之脾,痛责之肝, 肝责之实, 脾责之虚,脾虚肝实, 故令痛泻”。若病邪久, 尚不去, 则可发展为脾肾虚寒。
如《医方集解》中所说:“旧泻皆由命门火恋, 不专责脾胃”, 故以痛泻要方以疏肝理脾, 以四神丸方温肾补虚。痛泻要方中用法后之。“久泻者加炒升麻六钱”, 以助其升阳止泻。以苡米去湿止泻, 排脓升肌, 以木香调气止痛,以甘草缓气和中。
临床肠腑湿热壅滞者亦不少见。故按“痢疾之治法”去温热之肉蔻、吴茱萸加白头翁、黄连、银花以清热解毒消痛。其他则随症加减, 灵活变通, 本病属慢性疾病,症状明显改善后以成药巩固疗效。既适于久服, 亦方便患者。方能渐渐收功。