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中国缺血性结肠炎治疗网中医药物治疗方法健肠汤加减治疗慢性结肠炎

健肠汤加减治疗慢性结肠炎

疗法提供:上海市长宁区天山中医院 牛燕

治疗方法:

中药治疗:予健肠汤。药物组成:白芍药、白术、黄连、干姜、木香、葛根、白头翁。

湿热下注型去干姜,加黄芩、黄柏、槟榔子、马齿苋;寒湿阻脾型加党参、桂枝、苍术、厚朴、半夏、砂仁、炮姜;肝郁脾虚型加桂枝、柴胡、香附、党参、黄芪、山药、大枣;肠道瘀滞型去干姜,加败酱草、红藤、地锦草、黄柏、大黄炭、地榆炭。

用法:每日1剂,分2~3次温服,30日为1个疗程。

灌肠治疗:下腹部疼痛固定,伴大便出血者配合中药保留灌肠。药物组成:败酱草、白及粉、生黄芪、锡类散。水煎至100~200 ml,加普鲁卡因1支。每晚睡前保留灌肠1次,连续2周为1个疗程,中病即止。

慢性结肠炎属中医学泄泻、大瘕泄范畴,由外感六淫、内伤七情、饮食劳倦等导致肠胃消化功能失调。中医学认为脾为后天之本,气血生化之源,脾升胃降,完成人体消化吸收、营养全身的功能。《素问・灵兰秘典论》云:“脾胃者,仓禀之官,五味出焉。”《素问・玉机真脏论》云:“五脏者,皆禀气于胃,胃者五脏之本。”

同时脾胃的运化功能也离不开肝之疏泄的辅助,脾须藉肝木之条达、升散疏泄方能运化自如。《血证论》云:“木之性主于疏泄,食气入胃,全赖肝木之气以疏泄之,而水谷乃化。设肝不能疏泄水谷,渗泄中满之证,在所不免。”

故健肠汤以调和肝脾为主,方中白术苦温健脾,守而不走;白芍药苦酸柔肝,缓急止痛;黄连苦寒,清热燥湿;干姜温中散寒;木香辛苦入大肠经行气止痛;葛根辛甘入脾胃升发脾阳,解表而止泻;白头翁苦寒入大肠经清热解毒,专治赤白痢疾。灌肠方中用败酱草清热解毒消痈;生黄芪健脾益气,生肌敛疮;白及粉生肌敛疮,止血消肿。

诸药内外合用,共奏柔肝健脾、缓急止痛、健肠止泻之功。

     
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